Инсульт — неотложное состояние, возникающее в результате внезапного нарушения кровообращения в ткани мозга. Как объясняет MedlinePlus (Национальные институты здравоохранения США), клетки мозга, не получающие приносимых кровью кислорода и питательных веществ, начинают гибнуть уже через несколько минут. Отсюда выражение «время — это мозг»: важна каждая минута, и быстро начатое лечение может спасти жизнь и повысить шансы на восстановление.
Поэтому умение распознать признаки инсульта и правильно действовать — важное знание для каждого.
Правило BE-FAST
Долгие годы для запоминания признаков инсульта использовалось правило FAST (Face – Arm – Speech – Time). Позже к нему добавили признаки со стороны равновесия (Balance) и глаз (Eyes) — так появилось правило BE-FAST. Цель — распознавать и те инсульты, которые можно пропустить по FAST, особенно поражающие задние отделы мозга.
- B — Balance (равновесие): внезапное головокружение, потеря равновесия и координации, неспособность идти.
- E — Eyes (глаза): внезапная потеря зрения на один или оба глаза, нарушение зрения.
- F — Face (лицо): одна сторона лица опущена; попросите человека улыбнуться — улыбка кривая?
- A — Arms (руки): попросите поднять обе руки — одна рука не поднимается или опускается?
- S — Speech (речь): речь невнятная, человек не может подобрать слова, не понимает простой вопрос («Как вас зовут?»).
- T — Time (время): если есть хотя бы один из этих признаков — немедленно звоните 103.
Номер скорой медицинской помощи в Азербайджане — 103.
Другие признаки инсульта
NHS дополнительно перечисляет следующие признаки:
- слабость или онемение на одной стороне тела;
- внезапная спутанность сознания;
- внезапная и сильная головная боль;
- тошнота, рвота.
Что делать, если признаки прошли?
Иногда признаки исчезают через несколько минут. Это может быть транзиторная ишемическая атака (ТИА, «микроинсульт»). NHS подчёркивает, что на раннем этапе отличить ТИА от полноценного инсульта невозможно и даже если признаки прошли, обследование в больнице необходимо, поскольку ТИА может предвещать риск инсульта в ближайшее время. Не ждите, пока признаки пройдут, — звоните.
NHS также отмечает, что если признаки инсульта были в последние 24 часа, скорую помощь нужно вызвать, даже если они уже прошли. Быстрое обследование позволяет установить причину и принять меры, чтобы предотвратить полноценный инсульт.
Если в прошлом у вас был эпизод, который мог быть ТИА, но тогда вы не обратились к врачу, не откладывая сообщите об этом врачу и пройдите обследование.
Почему важна каждая минута?
При некоторых видах инсульта лечение, направленное на открытие закупоренного сосуда, возможно только в ограниченный промежуток времени после появления признаков, и, по данным MedlinePlus, чем раньше оно начато, тем выше шансы на восстановление. Какое лечение применить, врачи решают в больнице после осмотра и визуализации.
Поэтому при подозрении на инсульт два самых важных шага таковы: без промедления вызвать скорую помощь и точно запомнить время появления признаков. Если человек проснулся уже с признаками, назовите время, когда вы в последний раз видели его здоровым.
Первая помощь до приезда скорой
- Позвоните 103 и скажите, что подозреваете инсульт.
- Запишите время появления признаков — это важная информация для решения врачей о лечении.
- Устройте человека в удобном положении, успокойте, не отходите от него.
- Следите, в сознании ли он и дышит ли.
- Если есть список принимаемых лекарств и история болезни, подготовьте их для врачей.
Чего делать НЕЛЬЗЯ?
- Не давайте есть и пить — при инсульте может нарушаться глотание и возникает риск поперхнуться.
- Не давайте никаких лекарств по своему усмотрению. Инсульт может быть вызван как закупоркой сосуда, так и кровоизлиянием, и какой именно вид, показывает только обследование в больнице.
- Не ждите со словами «пусть полежит, пройдёт» — потерянное время означает потерю ткани мозга.
- Не позволяйте человеку с признаками инсульта самому садиться за руль.
После больницы
Дальнейшее лечение перенёсшего инсульт человека, профилактика повторного инсульта и реабилитация требуют наблюдения врача. Подробную информацию об ишемическом инсульте вы найдёте на странице заболевания. О других признаках, которые могут быть связаны с инсультом, читайте в статье признаки заболеваний нервной системы.
Часто задаваемые вопросы
Инсульт бывает только у пожилых?
Нет, инсульт может случиться в любом возрасте. Если есть признаки, вызывайте скорую помощь независимо от возраста.
Можно ли определить инсульт дома?
BE-FAST помогает заподозрить инсульт, но диагноз и вид инсульта подтверждают только осмотр врача и визуализация в больнице. Если есть сомнения — звоните.
Не будет ли быстрее, если я сам отвезу в больницу?
При подозрении на инсульт NHS рекомендует вызывать скорую помощь. Бригада скорой помощи контролирует состояние в пути и доставляет пациента в подходящее учреждение.
Эта статья носит информационный характер и не заменяет осмотр врача. При подозрении на инсульт не ждите планового приёма — немедленно звоните 103. Для неврологического наблюдения после инсульта, оценки факторов риска или обследования по поводу прошедших подозрительных признаков вы можете обратиться к неврологу Др. Эльвину Нифталиеву в Гянджинской международной больнице через страницу контактов.