Что такое нарушение памяти?
Нарушение памяти — ослабление способности запоминать новую информацию, вспоминать сохранённую информацию или последовательно восстанавливать события. Это не самостоятельное заболевание, а симптом различных — часто поддающихся лечению — состояний.
Один мудрец сказал: «Пока я помню, я живу». Память — основа повседневной жизни, работы и социальных связей. В связи с длительным режимом работы без отдыха, психологическими факторами, травмами, недосыпанием и другими заболеваниями память может ослабевать, и это создаёт серьёзные проблемы в повседневной жизни.
Каковы причины нарушения памяти?
Причины, которые часто поддаются лечению
- Стресс, тревога и депрессия
- Недосыпание, чрезмерная умственная нагрузка
- Дефицит витамина B12, сниженная функция щитовидной железы
- Побочное действие некоторых лекарственных препаратов
- Хронические интоксикации — спиртные напитки, наркотические вещества, вредные производственные условия
- Ослабление слуха и зрения (затрудняет восприятие информации)
Причины, связанные с поражением мозга
- Черепно-мозговая травма
- Инсульт и хроническое поражение сосудов мозга
- Опухоли и инфекции мозга
- Нейродегенеративные заболевания — болезнь Альцгеймера и другие виды деменции
При каких заболеваниях встречается нарушение памяти?
- Возрастные изменения — с возрастом может наблюдаться снижение скорости мышления и лёгкая забывчивость. Однако является ли это безобидным возрастным изменением или началом деменции, может показать только осмотр врача.
- Умеренное когнитивное расстройство — память заметно ослабевает по сравнению со сверстниками, но человек самостоятельно справляется с повседневными делами. Такое состояние требует регулярного наблюдения.
- Деменция — прогрессирующее нарушение таких функций, как память, мышление, речь, ориентация, в степени, мешающей повседневной деятельности. При деменции коркового типа на первый план выходят нарушения памяти, речи и узнавания; при подкорковом типе более выражены замедленность мышления, расстройство внимания, эмоциональные изменения.
- Болезнь Альцгеймера — самая частая причина деменции. Память и мышление постепенно снижаются, болезнь прогрессирует поэтапно, и на поздних стадиях человек нуждается в помощи других в уходе за собой.
- Синдром Корсакова — протекает с тяжёлым нарушением памяти, дезориентацией во времени и пространстве; другие умственные функции могут относительно сохраняться. Основная причина — дефицит тиамина (витамина B1), и чаще всего синдром развивается на фоне хронической алкогольной зависимости.
Когда обращаться к врачу и за неотложной помощью?
Если забывчивость мешает вашей повседневной жизни, её замечают близкие, вы теряетесь в знакомых местах или стали затруднительными дела, которые раньше давались легко, обратитесь к неврологу в плановом порядке. Поскольку часть причин поддаётся лечению, важно раннее обследование.
Если возникло внезапное нарушение памяти или сознания, спутанность, затруднение речи, слабость в одной половине тела или эти симптомы появились после травмы головы, немедленно звоните по номеру 103 — это может быть признаком инсульта или другого неотложного состояния.
Как диагностируют нарушение памяти?
По возможности приходите на приём с близким человеком, который хорошо вас знает, — когда начались изменения, окружающие часто описывают точнее. Во время детального неврологического осмотра врач расспрашивает о жалобах, принимаемых препаратах, настроении и проводит стандартные когнитивные тесты, оценивающие память, внимание, речь и ориентацию. Для выявления поддающихся лечению причин могут быть назначены анализы крови (витамин B12, гормоны щитовидной железы и др.), для оценки сосудов и структуры мозга — МРТ или КТ. При эпизодических провалах памяти и нарушениях сознания может потребоваться ЭЭГ.
Подходы к лечению
Лечение зависит от причины. Если выявлены дефицит витаминов, гормональное нарушение, депрессия, проблемы со сном или побочное действие препарата, их устранение может значительно улучшить память. При болезни Альцгеймера и других видах деменции в настоящее время нет лечения, приводящего к полному излечению, однако некоторые препараты могут на определённое время облегчить симптомы; об их целесообразности врач решает индивидуально. Немедикаментозные подходы — когнитивная стимуляция, организация распорядка дня, поддержка семьи — важная часть лечения.
Повседневная жизнь и профилактика
- Ложитесь и вставайте вовремя, чередуйте умственный и физический труд, выделяйте время на отдых.
- Регулярно занимайтесь физической активностью.
- Бросьте курить, ограничьте алкоголь.
- Питайтесь сбалансированно, с большим количеством овощей, фруктов, рыбы и цельнозерновых продуктов.
- Контролируйте давление, сахар и холестерин — это защищает и сосуды мозга.
- Будьте умственно и социально активны: читайте, осваивайте новые навыки, поддерживайте общение с людьми.
- Своевременно корректируйте проблемы со слухом и зрением.
- Пользуйтесь такими средствами, как ежедневник, списки, напоминания.
Часто задаваемые вопросы
Любая ли забывчивость означает деменцию?
Нет. Забывчивость очень часто встречается при усталости, стрессе и недосыпании. Ослабление памяти, которое мешает повседневной жизни и нарастает, требует обследования.
Есть ли «витамин», улучшающий память?
Если дефицита нет, не доказано, что витаминные добавки улучшают память. Если дефицит подтверждён анализом, лечение назначает врач.
Наследственна ли болезнь Альцгеймера?
Наличие болезни Альцгеймера в семье несколько повышает риск, однако в большинстве случаев заболевание не является прямо наследственным. Исключение составляют редкие формы с ранним началом.
Как помочь близкому с нарушением памяти?
Приведите его на обследование, помогите поддерживать стабильный распорядок дня, говорите спокойно и простыми предложениями. Обратите внимание на безопасность дома и не забывайте искать поддержку и для себя — усталость ухаживающего встречается часто.